Jetlag, horarios, freestylibre y diabetes

El año pasado viajé por primera vez a Asia.

Estuve una semana 12 horas en el futuro. 

Y cuando volví al pasado me terminó de acribillar el jetlag: primera vez con esa sensación de hiperglucemia de 500 mg/dL, sin ganas de moverme, la cabeza dándome vueltas, mareos, desgano...

Y no, eran sólo mis órganos internos volviendo al lugar...

Pero volvamos a unos días antes, al futuro. ¿Se entiende? Así le fue a mi cuerpo, sin saber dónde estaba...

De lo que habíamos armado con el endocrinólogo, sobre el esquema de insulinización, se fue todo a la porra. 

Porque, como no controlaba mi reloj interno, y tenía sueño de día y estaba despierta de noche, si hubiera colocado lantus después de almuerzo (como hago en mi casa), probablemente el pico me hubiese agarrado haciendo una siesta impensada...

Así que decidí seguir con el horario de casa: me aplicaba lantus pasada la medianoche, con el pico de acción mientras estaba despierta. MALDITO RELOJ CIRCADIANO.

Es que una semana fue poco para que el organismo empezara a acostumbrarse... y ¡¡¡volví sobre mis pasos y otro cambio!!!

Tuve todos los síntomas: fatiga, confusión, problemas digestivos.

Fui una montaña rusa de valores, de despertares y vigilias. Todo a destiempo. 

Y no le puedo "echar la culpa a la diabetes"... ella fue tan víctima como el resto del cuerpito.

Ahora que aprendí de la experiencia, mi próximo viaje a Asia, Japón, sobre todas las cosas (y un poquito de Corea del Sur que me encantaría conocer) voy a ir mínimo 2 semanas, ó 3 mejor, para acomodarme en el huso, con la insulina y la anatomía.

Ahhhhh y pasé los full body scan de los aeropuertos como una campeona y el freestylelibre siguió andando. IN YOUR FACE, ABBOTT.

Igual, no me salvé de la reunión cuerpo a cuerpo con las oficiales de la policía de seguridad... tenían que palpar el sensor. 

Sweet at last!

Viajando con diabetes, en el mes de la diabetes

En unos días salgo de viaje. A viajar con diabetes.

Ella y yo, as usual.

Y ahora, a los preparativos y organizaciones y acomodaciones previas al viaje le tengo que sumar un detallito más... detallito.

¡¡¡Viajo por primera vez a Asia!!! 

¡¡¡Qué bien!!!

Nunca he estado a tantas horas de diferencia de mi huso horario. 

Qué mal.

Ya dejé de lado la OBVIA barrera idiomática porque, caída libre. Ya está. 

En un primer momento busqué agencias y guías en español en destino y después dije: si la voy a hacer, ¡hasta el fondo! jajaja

Pregunté hace un tiempo en las redes si alguien había viajado 12 horas en el futuro y cómo se había manejado con la insulina... pero me respondieron desde la perspectiva de la microinfusora que, automáticamente, al cambiar el horario, "se acomoda". Y el cuerpo le sigue las instrucciones.

O viajando 3 ó 4 horas hacia adelante que, para estos tiempos viajeros que vivimos, ya es casi común para los que cruzamos el charco a veces, en uno u otro sentido.

Uso múltiples dosis de insulina y, mi problema, es la basal y cómo ajustarla por unos pocos días, y "desajustarla" cuando empiece a volver hacia Occidente.

Sumado que, cada vez que hago toqueteos de dosis, pasa una semana larga para que se acomode, y yo voy a estar una semana en Tokyo y después pego la vuelta, y sigo una semana más en mi hogar fuera de casa, Nueva York...

Ya lo hablamos con mi médico, y voy a ir restando escalonado según la diferencia horaria hasta acomodar y después al vesre... 

Ya está claro que en las cuestiones prácticas de la vida diaria somos nuestro único y personal crush test dummy.

Japón tiene una política muy estricta para el ingreso de sustancias controladas y hay que llenar una declaración jurada que ¡madre mía! Menos mal que voy de paseo y una semana...

Y también llevo el sensor freestylelibre y tengo que pensar en aeropuertos nuevos, y sin el idioma que acompañe, y que no sé que tipo de arcos o scaners para personas usen. 

Me va a tocar recambio del sensor en Nueva York así que, y ya les voy avisando, voy a pasar por el full body scan en el aeropuerto de salida, para no ser seducida y abandonada nuevamente por un oficial fronterizo.

De paso, para saber qué le pasa al sensor después de esa radiación. Someto mi cuerpo a la ciencia, estimados.

Sí me salió de lujo que, por lo menos, no voy a estar menstruando en pleno viaje, que ahí sí que las glucemias son una cagada de dimensiones dinosáuricas. 

Perdón por la metáfora colorida, pero no se me ocurre un término científico para lo que me pasa esos días.

Llevo mis medias de comprensión para estos 3 lindos long-haul que voy a tener. 

Ya puse en mi lista de Amazon una nueva dotación porque las uso casi a diario y sí, necesitan cristiana sepultura.

También están en la lista algunos frascos de tabletas de glucosa que nunca están de más.

Historia clínica, lista. Declaración de uso del freestylibre, lista. Insumos y medicamentos en cantidad suficiente, listos (todo lo calculado x 2, y siempre a la vista y en el bolso de mano, nunca se despacha, repetir como un mantra).

Este fin de semana armo la valija porque trabajo hasta el último día, salgo, ducha, agarro la valija y al aeropuerto. 

Es estrés feliz... seguro que ni me afecta las glucemias, ¿no? ¿¡¿¡¿¡NO?!?!?

Sweet at last!

Las listas de deseos de Amazon

Hace un tiempo les conté de algunos artículos y accesorios que compré en mi viaje a Nueva York, gracias a Amazon y a esas farmacias que parecen Disneylandia y que adoro.

En la cuenta regresiva a un nuevo viaje a América del Norte, que incluye una partecita de Canadá y Nueva York, ya estoy preparando mi lista de Amazon.

Porque ahora tengo mi freestyle libre, necesito algunos accesorios.

Esta funda de silicona en 2 colores diferentes porque hay que combinar con el atuendo, vio?:

Y algunos parches para los días de calor...

(y por aquella ridícula disposición de Abbott de que sólo reemplazan 2 sensores por despegue DE POR VIDA).

No menos importantes y necesarias, las tabletas de glucosa:

Y también aquí, hay varios gustos y presentaciones para elegir... ok, ok, pongo en la lista de compras otros sabores más!

Viajar y hacer turismo también incluye alguna compra... más cuando uno no consigue en su barrio o en su país algún artículo o accesorio (y si es de salud o medicina en este caso), y en eso, Amazon ayuda mucho.

A mí me ha ayudado.

Aunque alguno preferiría aprovechar los días de viaje paseando,ya dije más arriba, el turismo de disneyfarmacias me encanta!

Así que sigo agregando algunas cosas más y ya. 

Bueno, no tanto ya... Bueno sí, basta... 

Uhhh esas medias de compresión se ven interesantes...

Sweet at last!

¡Buen provecho! Vol. II - La venganza del pretzel

Hace algunos meses atrás, preparando mi primera vez en mi lugar en el mundo, les contaba de mis preparativos gastronómicos: ¡Buen provecho!

A algunos los cumplí, otros quedaron en la lista de pendientes y, a pocos días de volver a viajar a ¡¡¡MI LUGAR EN EL MUNDO!!!, acá estoy, con mi amiga internet de aliada, revisando la información nutricional de varios de los lugares que quisiera visitar.

No estaban en mi lista la primera vez pero, como volví sin probarlos, esta vez ¡quiero mi Pretzel! Y buscando y por recomendaciones, llegué a Auntie Anne's y sus productos...

Si entran a ver cada ítem les muestra el cuadro nutricional del producto tal cual (la versión regular / original) y de sus versiones sin manteca, sin sal o ambas:

Así, con esta info en mano, ya sé qué producto puedo elegir, con qué acompañamiento y tengo una idea bastante aproximada de la cantidad de carbohidratos y demás macronutrientes. Por ejemplo, el pretzel que me dio MÁS curiosidad (aunque ya hay varios pre seleccionados jajaja) es el de Ajo rostizado y Parmesano... 

"You got me when you say cheese"

Está en su versión original:

Y en versión baja en grasas y sal, que va de lujo con un dip de queso crema light jajaja ¡Ya tengo hambre!

Porque esto también es parte de mis vacaciones... ¡¡¡Y ME ENCANTA!!!

Ya tengo lista la historia clínica (que es la misma que llevé en marzo a EE.UU. y en los 8 viajes que hice durante junio y julio por cuestiones laborales) y actualicé la receta con el listado de los medicamentos que, como nunca está de más repetir, no sirve a los fines prácticos fuera del país, pero si como ayuda memoria y para mostrarle a los agentes y autoridades migratorias y aeroportuarias si así lo necesitaran.

¿Y se acuerdan de mis bolsas frío? Esta vez el hotel que elegí no tiene refrigerador en la habitación Y NO ME IMPORTA. 

Ahora a revisar la página de los bagels... 

¡Yummy!

El bolso de mano, territorio sin descubrir.

¿Se acuerdan de lo que decía en esta entrada de blog?

Bueno, resulta que, con todo listo y preparado, armado, ordenado y calculado, la palabra final la tiene la autoridad aeroportuaria. Y los controles y los escaneos y las preguntas. Y este viaje no fue la excepción.

Como ya dije, con la gimnasia de preparar el bolso de mano y, después de varios aeropuertos, hay procesos o conductas que ya conocemos y sabemos cómo responder pero siempre va a aparecer algo nuevo que ¡¡¡nos sorprenda!!!

Y resulta que, en el primer aeropuerto, antes de salir de viaje, paso mi bolso de mano por el escaner y el policía de seguridad aeroportuaria lo separa y me pide si podía abrirlo para mostrarle a policías en entrenamiento lo que tenía en "ese" bolso.

Por supuesto era el neceser con todos los medicamentos e insumos (excepto la insulina que iba en una bolsa térmica con geles refrigerantes).

Por supuesto, ¡ningún problema! Y nos apartamos un poco de la línea para no molestar a los que venían detrás y les mostré las insulinas en uso, glucómetro, tiras, pastillas, agujas, lancetas... Muchas gracias por su amabilidad. Buen viaje.

Y seguí hacia el Duty Free a hacer tiempo... 

En la primera escala, al entrar al aeropuerto, escaneo del bolso de mano sin ninguna novedad y, antes de subir al vuelo, revisión manual. Todo normal. 

Durante el vuelo, no le pedí al personal de a bordo si podían guardar las insulinas refrigeradas pero, un vecino de cabina, 1 fila delante de mí, hizo el intento y le ofrecieron muy amablemente un recipiente con hielo.

Ya lo escribí antes pero, vale la pena repetirlo, aunque los geles refrigerantes se derritan, mientras la insulina esté al abrigo de la luz, se mantiene en condiciones por muchas horas.

Y mis vacaciones pasaron sin problemas ni dilemas (excepto por el regreso... ¡¡¡porque no quería que se terminara!!!) y volver y otra vez controles de aeropuerto y acá ¡¡¡CHAN!!! al bolso de mano que lo sacan de la línea y lo mandan a otro control... JFK, USA, ENGLISH...

- Excuse me, madam. That's mine... y que se me olvidaron todas las reglas y toda la gimnasia jajaja

La policía, super amable, me pide que abra el bolso y que le muestre... EL NECESER CON LOS MEDICAMENTOS porque aparecía algo "extraño en el escaner". Revisó acá, revisó allá. Yo buscaba dentro del bolso para mostrarle más cosas que pudieran ser "extrañas". Y me dice con toda soltura: Don't worry. Must be the strips. Thank you and good flight.

Mis insulinas sin uso viajaron en un spa frío como les contaba acá, y los controles restantes pasaron sin pena ni gloria.

Porque, finalmente, somos como otro pasajero, pero con aderezo!!!

Sweet at last!!!

Volver, como en el tango...

Ya hace 2 semanas del regreso y todavía no me acomodo.

Cuesta volver a la rutina cuando las vacaciones fueron tan GENIALES. Y es que así es cualquier "mi lugar en el mundo": NO TE SUELTA NUNCA MÁS.

Ya volví a trabajar.

Ya volví al gimnasio (estoy a puré de ibuprofeno)

Ya pasé por el consultorio de mi médico y pedí turno, recetas, orden de análisis... lento pero de vuelta al sendero.

Salir de vacaciones es hermoso. Salir de vacaciones con diabetes es igual, pero con aderezo!!!

Les presento a mis nuevos amigos:

Tengo dotación de pulseras identificatorias suficientes (hasta el próximo viaje) y mis 2 carteras frío para transportar la insulina. Una de ellas la estrené para el regreso. Todo comprado por Amazon.

Tuve la posibilidad de encontrarme con otras carteras transportadoras de otra marca en una farmacia de la famosa cadena CVS:

Caminé un promedio de 10km por día y cerré el mes de marzo con un NUNCA VISTO de 233.80km ¡Quiero más vacaciones!

Autocrítica mediante, siempre digo que "estas vacaciones voy a mantener los registros al día..." cosa que nuevamente no hice. Para no perder la costumbre. Así que unos días antes de ir a la consulta con mi médico me pondré a lo loca a cargar datos.

No comí todo lo que hubiera querido pero comí mucho, rico, diverso: hubo hot dogs en los carritos de Central Park, red velvet cupcake de Magnolia, las sopas (completa y totalmente deliciosas) de Pret y Hale & Hearty... los wowfull y la ramen burguer!!! Helado orgánico de Blue Marble y de la Brooklyn Ice Factory. Una hamburguesita con sus fries al lado en el Mc Gee's (que si veían How I met your Mother es el pub irlandés en el que se inspiraron para crear el McLaren's)... quedaron en el tintero los pretzels, donuts, bagels y el sandwich de pastrami. Será la próxima.

Me traje un par de tubos de pastillas de glucosa, peppermint patty sin azúcar, hershey's sin azúcar agregado, coconut chocolates sin azúcar agregado, en Washington me crucé con la mejor pastelería de EEUU, según dicen ellos (yo les creo), y comí un red velvet cupcake... si, sin azúcar agregado!!! Tremendo de toda tremendez.

Hace unos días se terminaron de descongelar los geles de la cartera frío y ahora estoy usando las insulinas que traje dentro de ella. Rise and shine! [¿¿¿entendés que ahora puedo buscar un hotel/hotelucho que no tenga ni un hielo a kilómetros de distancia y que sea muy barato porque mis insulinas van a estar conservadas??? HIUPI]

Sentirás tanta nostalgia, que te querrás morir, y no hay nada que puedas hacer al respecto, aparte de aguantarte. Pero lo harás y no te matará. Y un día, el sol saldrá... quizás no lo notes de inmediato, pero será esa sensación... Y luego te darás cuenta de que estás pensando en algo más... en alguien que no tiene conexión con el pasado. Alguien quien es sólo tuyo. Y te darás cuenta... que aquí es donde está tu vida. 

(Brooklyn)

Sweet at last!

¡¡Paciencia!!

Y así llego a contar minutos... 7322 en este momento.

Agustina Guerrero

Para ser sincera, a 5 días de partir a mi lugar en el mundo, solamente he abierto la valija, le pasé la aspiradora al interior y le di una buena rociada de aerosol antibacetrial para sacarle los últimos vestigios de mi viaje a Ecuador y Galápagos en 2015... Eso sí, pasaporte y visa listos, dinero y tarjetas listo, medicamentos, insumos, botiquín, historia clínica y recetas LISTOS!!!

¿Falta algo más?

Todavía no termino de cerrar el itinerario pero, como dicen, los melones se acomodan en el camino.

Aunque quería compran en Amazon un par más de timesulin para mis lapiceras, como son artículos que no se consiguen por el sistema Sold o Fulfilled by Amazon, tendrán que quedar en el tintero. Después les voy a mostrar mis nuevas adquisiciones cuando las tenga en mi poder. HUIJA.

Este reloj de arena mojada que no se quiere moverrrrrrr ¡¡¡qué nerviossss, qué emociónnnn...!!!

Sweet at last!

Una chica muy aplicada o llena de aplicaciones.

Como les contaba en la entrada anterior, la cuenta regresiva se hace cada vez menor...

Actualizando, ya tengo la historia clínica / informe médico que hizo mi endo (en español e inglés) y tengo que retirar las recetas de los medicamentos que voy a ingresar a EEUU (por si las moscas). 

Todos los medicamentos e insumos están listos y esperando que los suba al bolso de mano y ¡salgamos de paseo! excepto las agujas que nunca llegaron porque están en falta en droguería. JODEME. Algo más para comprar en New York o agregar a mi wish list de Amazon: 2 carteras frío LARGE, 5 brazaletes de alerta médica de silicona, 1 brazalete hipoalergénico, 1 timesulin para lantus e incorporamos agujas 31G 0.25 x 5mm. Todavía tengo tiempo de agregar algo más.

Otra cosa que ya tengo alistado y ordenado es mi celular. A las pruebas me remito. (esta es solo una de las 6 pantallas).

Con el marco del Flatiron Building y las calles de New York cubiertas por la nieve que cayó ayer, aparecen algunas de mis muchas aplicaciones para celular [las encuentran en el Play Store si usan Android o en el App Store para iPhone]:

• SocialDiabetes: la app de autogestión de la diabetes adecuada a cada usuario. Es registro, es calculadora, es ayuda memoria, es agenda, es alarma. Es lo segundo que me pide el endo cuando voy a consulta: Mostrame el celular, dice y empieza a revisar las gráficas y registros. Así de cómodo.
• Big Blue Test: con esta app puedo registrar la participación en La Gran Prueba Azul, el programa de la Diabetes Hands Foundation y, de paso, conocer el impacto que tiene sobre mi glucemia practicar unos minutos de actividad física. ¿Qué tal?
• Podómetro (si miran arriba a la izquierda, está activado el podómetro porque hice la captura de pantalla en plena caminata), Runtastic y Runkeeper para registrar mis actividades aeróbicas.
• Tripcase el administrador de viajes que hoy dice que faltan 13 días para que comience mi viaje. Neeeeervioooossssss.
• Ulmon y Civitatis, dos guías de la gran manzana que funcionan off-line. Muy útil cuando uno está fuera de su país y querer usar internet desde el celular o hablar por teléfono a casa cuesta tanto como una caja de insulinas. 
• Yelp la guía de restaurantes, comestibles y bebestibles. Por aquello de que tengo diabetes no hambre.
• Google maps, por supuesto.
• My Transit y City Mapper, todos los medios de transporte de la ciudad a un click y en tiempo real.

Salud y vacaciones, amigos. ¡Salud y vacaciones!

Sweet at last!

En la cuenta regresiva...

Ya estoy a pocos días (26... nada) de salir de vacaciones y los preparativos ya van tomando forma.

Oficialmente, cuando abro la valija y meto la primer pavada, AHÍ EMPIEZA LA PARTIDA.

Pero, como ya aclaramos que con diabetes hay que empezar antes, hace unos días visité a mi médico para hacerme una ecografía de tiroides (NOTA MENTAL: todas las autoinmunes somos primas) y, de paso, me dio recetas para comprar oooootro cargamento de insulinas, tiras reactivas, agujas, pastillas varias diversas y de muchos colores, lancetas. Ya hice la primera visita a la farmacia para encargar las insulinas (me permiten una caja de cada una, lantus y humalog, por mes) y compré las pastillas y lancetas. Para las agujas tengo que hacer un trámite de validación por parte de la auditoría médica de mi prepaga, así que hoy llevo la receta autorizada... días más, días menos y con viento favorable y si no hay eclipse, me junto con todo antes de viajar.

El estante del placard ya se empieza a llenar...

Y como esta cabeza de vacaciones se olvidó de sacarle copias a las recetas que usé para llevarlas conmigo en el viaje, tendré que volver a pedir unas nuevas que van a servir al solo efecto de mostrárselas a las autoridades aeroportuarias si así lo solicitaran...

Para el informe médico / Historia Clínica encontré este excelente recurso de la Fundación para la diabetes

INFORME MÉDICO

Ya tengo mis geles refrigerantes haciendo abdominales y sentadillas en el freezer y, unos días antes de salir, compro un par de carteras frío para que lleguen a un Amazon Locker cerca del hotel donde voy a quedarme... ah no, si acá todo es espontáneo!!! 

Hace unos años me compré un neceser transparente (que pueden ver en el post al que hacía referencia al principio) y tiene tantas millas acumuladas como yo. Ahí cargo todas las tiras, pastillas, agujas, lancetas e insulinas en uso con una copia de la HC y las recetas (dentro de un folio transparente). Así, si lo solicitan para inspección o lo escanean, está a la mano y rapidito.

Automedicación

Excepto por lo obvio, no uso o tomo otros medicamentos que no vayan asociados a una afección puntual. Supongo que cargaré algún hepatoprotector de venta libre o un antiinflamatorio no esteroideo...

Para mi cumpleaños el mes pasado me regalaron un par de zapatillas muy cómodas, ideales para las largas caminatas y varios pares de medias de esas que no te apretujan hasta desangrarte. Todo muy ad hoc.

Si se me olvida algo, chiflen!!!

Sweet at last!!!